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勃起力減退のセルフ・メディケーション
（１） 自己診断
a. 夜間勃起と早朝勃起の確認
性機能が正常な成人男性であれば、通常は夜間勃起現象と早朝勃起
現象があります。
これは、レム睡眠時に自律神経が活発化することにともなう勃起現象と
言われていますが、性行為が無くても性機能に関係する筋肉が衰えない
ようにするための試運転、という意義が考えられています。
すなわち、夜間勃起や早朝勃起の喪失が続けば、使わない筋肉が萎えて
しまうように勃起に関係する筋肉が衰えてしまい、性交の機会があっても
十分に勃起できなくなってしまう、という悪循環が懸念されます。
何日も続いて夜間・早朝の勃起が確認できない場合は、積極的に勃起
させる対処が必要と思われます。
そこで、先ずは夜間勃起・早朝勃起の現象が有る事を確かめることを
お勧め致します。
早朝勃起はご自身で確認できます。
一方、睡眠中の夜間勃起につきましては、ジェクスメーターで確認が
出来ます。
b. 国際勃起機能スコア（IIEF）の確認
IIEF5の合計点が12〜21点で、「医療機関を受診するほど深刻でないが、
朝立ちも最近なくなってしまったし、出来ることなら自己完結したい・・・」と
考える人に、次項に記す第１類のOTC医薬品によるセルフ・メディケーション
をご案内します。
（２） 対応策
a. EDの予防と再発防止： 生活習慣・食生活の見直しと運動習慣
ストレスを取り除き、あるいは健全に発散させて、昼型の規則正しい生活
リズム、十分な睡眠、日々の適度な運動を維持し、禁煙、減塩、低脂肪・
低カロリーで、バランスの良い食事を摂取するのが「あるべき姿」です。
b. テストステロン（天然型・男性ホルモン）の補充：
「グローミン」
特に生活習慣病の問題もなく健常であるはずなのに、朝立ちを忘れて
しまい、気力もみなぎらない場合は、男性ホルモンの分泌不足が懸念され
ます。
例えばグローミンによるテストステロンの補充であれば、医療で用いる高
用量な男性ホルモン投与でなく、生理的範囲内で短期間のテストステロン
（天然型・男性ホルモン）の補充となりますので、十分な安全性を確保しな
がら、穏やかに症状を改善することが期待できます。
男性ホルモンの補充を始めてから、早くて数日、通常は約１週間で朝立ちを
思い出し、衰えた性機能の回復が期待できます。
c. ヨヒンビン製剤の服用：
「ガラナポーン」
ヨヒンビンはα2ブロッカーと呼ばれる中枢性の作用があると言われており、
ストレス等にともない勃起を抑える神経伝達をブロックするので、心因性の
EDに対する効果が期待されます。
ヨヒンビン製剤は劇薬に指定されており、血圧への影響が懸念されるため、
万全を期すため高血圧や心疾患、動脈瘤など心血管系の疾患がある人
にはお勧め出来ません。
また、人により動悸など軽度の副作用が現れることがありますが、弊社の
ヨヒンビン製剤「ガラナポーン」では過去45年余にわたり重篤な副作用報告
事例を経験していません。
なお、投与量に対する作用には二相性があり、高用量になると逆効果に
なるという指摘があります。したがって、高用量にメリットはなく、あくまで
低用量の服用が安全かつ効果的です。
d. a.からc.の併用
以上の対応策について、個々の禁忌に該当しなければ、これらを併用する
ことは可能です。陰茎性、血管性の器質的な問題や、外傷や手術にともなう
神経系の損傷といった原因が無く、軽度の加齢性、心因性のEDであれば、
ある程度の回復が期待できますので、お試し下さいませ。 | 
