記事カテゴリー:女性からのご質問
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夫の睾丸のサイズが萎縮してしまい、グローミンの使用を検討したのですが、逆効果だというQ&Aを貴社HPで見つけました。
ホルモンを補填する事や、睾丸を熱くしていたり、頻繁な射精は、逆効果という事でしょうか?
また、DHTというホルモンを出さずにいる方法はありますでしょうか?
睾丸の萎縮が解決した後も、何か気をつけた方がいい事はありますでしょうか?
(女性・30~44歳)
Q1. 睾丸のサイズが萎縮したとき、男性ホルモンを補充する事や、睾丸を熱くしていたり、頻繁な射精は、逆効果という事か?
A1. ご指摘の通り、逆効果になる可能性が考えられます。
なお、見た目を大きくしたいという目的であれば、一般的な医療の対象になりませんが、例えば挙児をご希望で夫の精子産生にご懸念があるということであれば、男性不妊として治療の対象に成り得ますので、泌尿器科を受診のうえ、医師にご相談いただく事をお勧め致します。
Q2. DHTというホルモンを出さずにいる方法はあるか?
A2. ご指摘のDHTは、体内の5α還元酵素によってテストステロンが変換されて出来ますから、理論的には5α還元酵素の働きを停める薬剤で抑えられます。
しかしながら、薬剤に承認された効能でない使用目的のために処方することは、処方する医師に相応の合理性と責任やリスクが生じますので、通常は困難です。
具体的には、先のA1.に記しました通り、泌尿器科医にご相談ください。私どもは医師でないため、恐れ入りますが法令と医療倫理を遵守する立場からこれ以上に踏み込んだお答えが出来ません。何卒ご了承のほどお願い申し上げます。
Q3. 睾丸の萎縮が解決した後も、何か気をつけた方が良い事はあるか?
A3. 睾丸が過度に熱くならないようにする事と存じます。
具体的には、ご指摘いただきました弊社HPにあります通りです。
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脳の記憶力低下やうっかりミスを防止する大豆由来のホスファチジルセリンというサプリを飲んでいるのですが、併用して使っても大丈夫でしょうか?
ホスファチジルセリンはアセチルコリンやドーパミン、セロトニンの生産量を増やすそうなのですが、副作用や作用が強まったりしないか不安です。
(女性・18~29歳)
Q1. ホスファチジルセリンのサプリメントと併用しても大丈夫か?
A1. 女性向けの効能がある弊社製品(ヒメロス、バストミン、グローミン、ヘヤーグロン)の併用につきましては、問題の有無や判断の根拠となる情報が今のところ弊社に無く、何とも申し上げられません。
Q2. ホスファチジルセリンはアセチルコリンやドーパミン、セロトニンの生産量を増やすそうだが、副作用や作用が強まるか?
A2. 弊社製品に配合された性ホルモンの成分が、ご指摘の機序に何らかの影響を及ぼすかは、今のところ弊社に直接的な情報が無く不明です。
なお、大豆レシチンをはじめ、ホスファチジルセリンを多く含む食品と弊社製品をはじめとする性ホルモン製剤の併用が問題となる情報は、これまで弊社は入手いたしておりませんが、ご不安に対して万全を期すためには併用しないことが最善と存じます。
【追記】
お客様の年齢層が18~29歳とのことから、弊社製品をご使用いただく一般的な年齢層よりも低いので、弊社製品は時期尚早かも知れません。弊社製品のご使用につきましては、主訴に応じた診療科目の施設を受診のうえ、ホスファチジルセリンの併用と併せて医師にお尋ねいただくのが無難と存じます。診察の結果、弊社製品よりも合理的な治療を受けることが期待されます。
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先月からヒメロスを使っています。ヒメロスの開始のタイミングを教えてください。
先月、生理が終わった後2週間ヒメロスを使用し、次の生理が来て終わるまでお休み中です。ただ、先月は28日周期で来ましたが、今回は未だ生理が来ていません。
年齢的にそろそろ更年期もはじまり不規則になってくる年頃なのかもしれませんが、次の生理がなかなか来ない場合、ヒメロスはどのタイミングでどれくらいの期間使用したら良いのでしょうか?
生理を待たず、2週間ヒメロス、2週間お休みを繰り返せばいいですか?
(女性・45~54歳)
A. 次の二通りの考え方がございます。
1)現に更年期の不定愁訴の症状がある場合
現に更年期の不定愁訴の症状がありましたら、ご指摘のように「生理を待たず、2週間ヒメロス、2週間お休み」というご使用をお試し下さい。
一般的に卵胞ホルモンは微量でも十分に作用いたしますので、経済的なご負担を抑え、安全性に万全を期す意義から、なるべく少量(チューブから3mm/回、1日1回)ずつご使用いただくことをお勧め致します。
2)現に症状が無い場合
現に症状が無い場合は、生理が来て終わるのを待ってご使用いただく方が無難です。
ただし、生理を待たずにご使用いただいた際、2週間のご使用中に生理(または不正出血)が来る場合があります。
その場合は、いったんご使用を中止して、生理が終わってから通常のご使用方法で再開ねがいます。
なお、生理と不正出血の違いが判断できない場合は、念のためご使用を中止して、万全を期すため婦人科を受診していただき、不測の問題が無いことをご確認いただけますでしょうか。
その際、この機に医師の管理下で本格的なホルモン補充療法をご相談されてはいかがでしょうか。本剤が更年期を少しでも快適に過ごされるきっかけになりますことを祈念いたしております。
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更年期でル・エストロジェル、エストリール錠でホルモン補充しています。
配偶者と関わる気持ちを含めてコンディションになれず、グローミンを試してみようと思うのですが、女性が使用しても良いでしょうか?
大丈夫でしたら使い方も教えてください。(45~54歳・女性)
Q1. グローミンを試してみようと思うのですが女性が使用しても良いか?
A1. グローミンに承認された効能に当てはまる場合は、ご使用いただけます。
■ 詳細について
グローミンには女性恥部無毛症・乳汁の分泌抑制という効能が承認されており、女性が使用すること自体を禁じるものではありません。
また、男性ホルモン分泌不足による性器の神経衰弱の諸症として、その中には性欲欠乏・性感減退も承認されておりますが、これは必ずしも男性に限定された症状としての記載はなく、女性にも当てはまる症状ですから、これらに当てはまる症状がある場合に、ご使用を禁じる法的な問題はございません。
Q2. 大丈夫でしたら使い方も教えてください。
A2. 基本的なご使用方法は、弊社HPのリンク先にある、「用法・用量」→「詳しいご使用方法」をご参照ください。1日1回(入浴後を推奨)、チューブの先から0.3cm(3mm)程度を目安に指先へとり、局所(外陰部)へ良く擦り込んで下さい。この際、膣粘膜への塗布を避けて下さい。
■ 詳細について
1)女性も副腎や卵巣でテストステロンを分泌しており、健常成人の血中テストステロン値で比べると、女性は男性の5~10%(1/10~1/20)と言われていますが、女性も加齢と共に分泌が衰えることが知られています。
2)医学的には未解明ですが、ひと口に性欲と申しましても、女性的な性欲(さびしさのような感覚)と、男性的な性欲(積極的に求める欲求)のニュアンスがあると考えております。 女性は総じて女性的な性欲が主であるとはいえ、一人ひとりは女性ホルモンと男性ホルモンのバランスや性格・性向、さらには経験的な影響も相まって、結果的に男性的な性欲の影響も加味された性欲の個性が生じるものと考えております。
3)また、月経前後の時期にありがちですが、黄体ホルモン(プロゲステロン)の影響が強く出ますと、総じてモヤモヤ感が強まり、人により明快な性欲が削がれて性的な気分になりにくくなるかと存じます。
エストロゲン製剤でホルモン補充をする際に、婦人科医は黄体ホルモン剤を併用するのが標準的ですが、個別の症例では更年期の不定愁訴が改善されても、人によりモヤモヤ感や性欲面がスッキリしない場合があるようです。このような症例で、グローミンを併用することで改善する場合があることから、一部の医師がHRT(卵胞ホルモンと黄体ホルモンの併用療法)にグローミンで少しだけテストステロンを併用する場合があると伺っております。
4)なお、医師がグローミンを用いる治療法は今のところ標準的な治療でないため、個々の症例に対する治療効果と安全性のバランスを考慮したとき、医師により投与量は異なります。
弊社は安全性を最優先する立場から、先述の通り1日1回、0.3cm(3mm)ずつをお勧めしています。これは、先記の通り成人女性におけるテストステロンの分泌レベルが成人男性の5~10%(1/10~1/20)であることから、その範囲内の投与量になることを目安にお勧めするものです。
5)膣粘膜を避けていただきたい理由は、万がいちグローミンの基剤成分がお肌に合わない場合に、その影響を最小に止めたいと考えたことによります。
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セラゼッタ(黄体ホルモン単体のミニピル)を飲んでいますが、ヒメロス(またはバストミン)は使用可能でしょうか? また、喫煙者(日に5本~10本程度)のヒメロス(バストミン)使用は可能ですか?
ヒメロス(バストミン)の併用は出来ず、お勧め出来ません。理由は次の通りです。なお、弊社製品「バストミン」も同様の理由により併用できません。
- セラゼッタ(CERAZETTE)錠は大手製薬メーカーが海外で製造販売している第3世代の超低用量ピルと言われていますが、日本では未承認(H.30年10月時点)のお薬で、ヒメロスとの併用に関する実績と情報はございません。
- ピルの一般的な作用機序から、ヒメロスを併用することによりピルの避妊効果を失うリスクがあります。避妊が目的であれば、ヒメロスの併用は絶対にお止め下さい。
- 喫煙は悪性腫瘍(がん)の独立したリスク因子で、セラゼッタやヒメロスの併用にかかわらず、悪性腫瘍の発症リスクを上昇させます。かつて女性ホルモン補充療法の大規模な研究において、がんの発症リスクが大きく報じられた際も、その後の解析で被験者の喫煙要因が指摘されていました。先述いたしました血栓症のリスクと同様にリスク因子を増やさないという考えから、併用の前に喫煙をお勧め致しません。
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薬剤師です。 ヨヒンビン製剤「ガラナポーン」の添付文書によると、女性の適用が記されていません。女性は服用できないのでしょうか。そうであれば、服用できない理由は何故でしょうか? (女性・45~54才)
本剤に承認された効能は「老衰性陰萎、衰弱性射精、神経衰弱性陰萎」であり、いずれも成人男性を対象とするものです。自ずと、承認されていない効能は関係法令上、お勧め出来ません。なお、実際のところ女性にヨヒンビンを投与してどうなるか、という関心事があるかと存じます。女性の陰核が男性の亀頭に対応する部位であることから、経験的なエピソードを語る人や、ヨヒンビンの作用機序にもとづく俗説はありますが、学術的な根拠にもとづく確かな情報はございません。
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バストミンは肛門でも効果は、ありますか? (女性・55~64才)
バストミンを肛門に塗布した場合の吸収や効果につきましては、未だ検討していないため、効果を保証することが出来ません。
一般的には、座薬のように肛門から挿入して直腸から吸収させる薬剤と同じように、肛門付近に塗布することで、ある程度の吸収と、それにともなう効果が期待できると考えます。
ただし、安全性につきましては、特に直腸の粘膜が極めてデリケートなので、万全を期すため肛門内への本剤の注入、塗布はお止め下さい。
また、陰部の乾燥等の諸症状に本剤をご利用の場合は、外陰部への塗布が直接的で少量で十分に効果が期待できることを臨床研究で確かめております。
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閉経後の性交で痛みがあり、以前は「鍵」という腟座薬を使っていましたが、今は入手できません。代替品として薬局で「ヒメロス」を勧められましたが、使えますか?
(女性・55~64才)
- これまでお使いいただいた女性ホルモンの腟座薬の代わりに、「ヒメロス」軟膏も同様の効果が期待できます。
- また、外陰部への塗布で効果が期待できる、ヒメロスより使いやすく塗心地の良いクリームタイプの「バストミン」もございますので、併せてご検討くださいませ。
- 「ヒメロス」と「バストミン」の違いにつきましては、こちら(クリック)でご説明しておりますので、併せてご覧くださいませ。
- 「ヒメロス」と「バストミン」の購入方法・製品取扱施設(薬局・薬店)は、下記のリンク先をご参照くださいませ。
ヒメロス製品取扱施設は、こちらのリンク先(弊社製品取扱施設情報)をご参照くださいませ。
e健康ショップ「おくすり予約」
◆薬局サーチ
◆「ヒメロス」予約ページ
バストミン製品取扱施設は、こちらのリンク先をご参照くださいませ。
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