第２４回 日本更年期医学会 学術集会
2009年（H.21年）10月3日（土）～10月4日（日）
ホテル青森： 青森市堤町1-1-23
一般演題12：
高齢婦人のQOLに対する estrogen含有クリーム製剤および testosterone含有クリーム製剤併用の効果
御茶ノ水・浜田病院産婦人科
合阪 幸三，宮本 雄一郎，生月 弓子
【 目的 】
更年期婦人に対する estrogen製剤の投与は広く行われている． Estrogen製剤のみで効果がみられない場合は，旧来より androgen製剤が併用されており，その有効性についてもよく知られている． しかしながらわが国では，女性用の androgen製剤は注射製剤しか利用できないため，この点が女性に対する androgen療法が今ひとつ普及しない要因であると考えられる． 今回我々は，androgen含有クリーム製剤を高齢婦人に対して投与し，その効果を検討した．
【 方法 】
治験開始に先立ち，院内の倫理委員会にプロトコールをすべて公開し許可を得た． 患者には十分なインフォームドコンセントを行い，同意の得られたものを対象とした． 対象症例は６例（59.5±1.9歳）で，いずれも閉経後５年以上経過していた． これらに対して estrogen含有クリーム製剤（バストミンTM，１ｇ中に estradiol 0.6mg，ethinyl estradiol 0.2mg 含有）を 0.1g/day，および testosterone含有クリーム製剤（グローミンTM， １ｇ中に testosterone 10mg 含有）を 0.01g/day 外陰部に塗布させ，その効果を検討した． 外陰部の乾燥感，性交痛，嫌悪感，活力（やる気）のなさにつき，３（重症）～０（症状なし）の４段階にスコアリングして，投与前後で評価した．
【 結果 】
乾燥感： 2.75±0.47 → 0.38±0.52， 性交痛： 3.00±0.00 → 1.00±0.63， 嫌悪感： 2.67±0.52 → 0.67±0.52， やる気のなさ： 2.83±0.41 → 0.50±0.55 と，いずれも有意に改善した． 各種クリーム製剤投与による重篤な副作用は１例も認められなかった．
【 結論 】
高齢婦人に対する，女性ホルモンに併用する形での微量の男性ホルモン投与は，局所の改善のみならず，精神的にも前向きになることから，QOLの向上に有益であると考えられた．
2009年（H.21年）10月3日（土）～10月4日（日）
ホテル青森： 青森市堤町1-1-23
一般演題12：
高齢婦人のQOLに対する estrogen含有クリーム製剤および testosterone含有クリーム製剤併用の効果
御茶ノ水・浜田病院産婦人科
合阪 幸三，宮本 雄一郎，生月 弓子
【 目的 】
更年期婦人に対する estrogen製剤の投与は広く行われている． Estrogen製剤のみで効果がみられない場合は，旧来より androgen製剤が併用されており，その有効性についてもよく知られている． しかしながらわが国では，女性用の androgen製剤は注射製剤しか利用できないため，この点が女性に対する androgen療法が今ひとつ普及しない要因であると考えられる． 今回我々は，androgen含有クリーム製剤を高齢婦人に対して投与し，その効果を検討した．
【 方法 】
治験開始に先立ち，院内の倫理委員会にプロトコールをすべて公開し許可を得た． 患者には十分なインフォームドコンセントを行い，同意の得られたものを対象とした． 対象症例は６例（59.5±1.9歳）で，いずれも閉経後５年以上経過していた． これらに対して estrogen含有クリーム製剤（バストミンTM，１ｇ中に estradiol 0.6mg，ethinyl estradiol 0.2mg 含有）を 0.1g/day，および testosterone含有クリーム製剤（グローミンTM， １ｇ中に testosterone 10mg 含有）を 0.01g/day 外陰部に塗布させ，その効果を検討した． 外陰部の乾燥感，性交痛，嫌悪感，活力（やる気）のなさにつき，３（重症）～０（症状なし）の４段階にスコアリングして，投与前後で評価した．
【 結果 】
乾燥感： 2.75±0.47 → 0.38±0.52， 性交痛： 3.00±0.00 → 1.00±0.63， 嫌悪感： 2.67±0.52 → 0.67±0.52， やる気のなさ： 2.83±0.41 → 0.50±0.55 と，いずれも有意に改善した． 各種クリーム製剤投与による重篤な副作用は１例も認められなかった．
【 結論 】
高齢婦人に対する，女性ホルモンに併用する形での微量の男性ホルモン投与は，局所の改善のみならず，精神的にも前向きになることから，QOLの向上に有益であると考えられた．
